Quel est le pourcentage d’urée recommandé pour la peau des personnes diabétiques?

Les crèmes à base d’urée sont maintenant disponibles dans des concentrations allant de 5 % à 50 %, et le choix de la concentration appropriée dépend de l’effet recherché. Pour la peau des diabétiques, les études cliniques indiquent que la concentration optimale est de 25 %. Les études cliniques menées spécifiquement sur les crèmes à l’urée destinées aux diabétiques montrent que c’est à partir de 25 % que l’on observe des bienfaits mesurables. Il existe également un aspect de formulation qu’il est utile de connaître : la concentration en urée et la teneur en émollients agissent de concert, et c’est leur équilibre qui détermine si une crème est adaptée à telle ou telle utilisation.

Les points clés à retenir :

• Le marché a évolué : on trouve maintenant couramment des crèmes à base d’urée à 40 %, 50 % et plus, parallèlement à la gamme plus classique de 20 % à 30 %.
• La concentration en urée et les émollients agissent en synergie : des concentrations plus élevées en urée offrent une action exfoliante plus marquée, alors que les formules comprises entre 20 % et 30 % laissent davantage de place aux émollients qui adoucissent, hydratent et exfolient en douceur.
• La concentration de 25 % est celle qui a fait l’objet d’études pour la peau des personnes diabétiques : une étude clinique a démontré qu’elle était plus efficace que l’urée à 10 % pour lutter contre la sécheresse du pied diabétique.
• La peau des personnes diabétiques a des besoins particuliers : les altérations de la sensibilité et de la cicatrisation font d’une formule bien équilibrée et validée par des études un point de départ judicieux.
• Le Baume pour les talons de Flexitol est formulé à 25 % : il s’appuie sur une base riche en émollients et est adapté aux personnes diabétiques.

Pourquoi les crèmes à base d’urée affichent-elles soudainement des pourcentages aussi élevés?

Depuis des décennies, l’urée est un ingrédient de confiance dans les soins de la peau. Son efficacité réside dans sa capacité à hydrater la peau et à adoucir les zones rugueuses et épaissies, comme les talons et les coudes.

Au cours des deux dernières années, une vague de nouveaux produits a vu cette concentration augmenter, certaines marques proposant des formules à 40 %, 50 % ou plus, présentées comme une solution plus puissante et plus rapide pour la peau sèche.

Ces nouveaux produits reflètent une demande réelle. Les crèmes à forte concentration sont des exfoliants efficaces et ont toute leur place dans les soins de la peau sèche. La question pertinente n’est pas de savoir quel chiffre est le plus élevé, mais quel équilibre convient le mieux à la peau que vous soignez.

En quoi le pourcentage d’urée influe-t-il sur l’action d’une crème?

L’urée remplit trois fonctions, et c’est sa concentration qui détermine laquelle prédomine.

L’urée fait partie du facteur hydratant naturel de la peau ; le corps sait donc déjà comment l’utiliser. En dermatologie, ses trois fonctions sont décrites comme étant humectante, réparatrice de la barrière cutanée et kératolytique.

• Réhydrater la peau. L’urée est hautement hydrophile. Elle pénètre dans la couche cornée et fixe les molécules d’eau, favorisant ainsi l’hydratation des couches supérieures de la peau.
• Maintenir l’hydratation. Elle stimule les protéines structurelles, notamment la filaggrine et les lipides cutanés, renforçant ainsi la barrière cutanée. Une barrière plus solide réduit la perte d’eau transépidermique, ce qui empêche l’humidité de s’évaporer aussi facilement.
• Exfolier. À des concentrations plus élevées, l’urée agit comme un kératolytique. Elle dissout la matrice intercellulaire qui lie les cellules mortes entre elles et ramollit la kératine, permettant ainsi à la peau rugueuse, squameuse et épaissie de se renouveler.

À de faibles concentrations, les deux premières fonctions prédominent. À mesure que la concentration augmente, l’action kératolytique prend le dessus, ce qui explique pourquoi une formule pour les talons à 30 % d’urée agit différemment sur la peau qu’un baume à lèvres à 2,5 %.

À de faibles concentrations, elle agit principalement comme un humectant, en attirant l’eau dans la peau. À mesure que la concentration augmente, elle devient plus kératolytique, éliminant les cellules mortes. Une synthèse de 2018 décrit cette transition d’une action hydratante à de faibles concentrations vers une action exfoliante plus puissante à des concentrations plus élevées. C’est pourquoi les crèmes à 40 % et 50 % sont efficaces pour adoucir les callosités épaisses. Une synthèse de 2020 souligne qu’il convient de tenir compte de la tolérance à ces concentrations, en particulier sur une peau déjà sèche ou irritée.

Mais il y a un autre aspect à prendre en compte. L’urée partage la formule avec des émollients et des agents occlusifs, ces ingrédients qui adoucissent la peau et aident à retenir l’hydratation. Plus la part de la formule consacrée à l’urée est importante, moins il en reste pour ces autres ingrédients. Il s’agit d’un choix de formulation, et les différents produits sont conçus différemment en fonction de leur objectif.

Pour la peau des personnes diabétiques, où l’objectif est d’adoucir les talons secs et fendillés tout en renforçant la barrière cutanée, ces deux aspects de l’équilibre sont importants. Les crèmes dont la teneur en urée se situe entre 20 % et 30 % apportent assez d’urée pour adoucir et lisser la peau épaissie, tout en contenant assez d’émollients pour l’hydrater en même temps.

Pourquoi la peau des personnes diabétiques a-t-elle besoin d’une prise en charge adaptée?  

Le diabète modifie la peau d’une manière qui justifie de réfléchir au choix de la formule. Il peut affecter les nerfs des pieds, rendant les coupures, les fendillements ou les irritations plus difficiles à ressentir. Le CDC souligne que ça peut entraîner l’apparition de plaies qui passent inaperçues. Les troubles circulatoires peuvent également ralentir la cicatrisation.

C’est pourquoi une concentration validée par des études constitue un bon point de départ. L’Association américaine du diabète considère les soins de la peau comme un élément essentiel de la prise en charge du diabète. Pour en savoir plus, consultez notre Guide sur le diabète et vos pieds.

Que disent les données scientifiques concernant la concentration en urée pour la peau des personnes diabétiques?

Une étude clinique de 2003 a testé des crèmes à 10 % et 25 % d’urée sur des personnes présentant des pieds secs et gercés liés au diabète. Chaque participant a testé les deux concentrations, une sur chaque pied, pendant six semaines. Les deux ont été efficaces, mais la concentration à 25 % s’est avérée nettement plus efficace.

Il s’agit là de la preuve la plus solide dont nous disposons concernant la peau des pieds des personnes diabétiques, et elle indique que la concentration de 25 % est celle qui agit le mieux, et non un tremplin vers des formules à 40 % ou 50 % qui n’ont pas été testées de la même manière.

Comment utiliser une crème à 25 % d’urée sur des talons fendillés?

Suivez ces étapes pour obtenir les meilleurs résultats :

• Commencez par laver et sécher vos pieds
• Appliquez un produit à forte concentration en urée uniquement là où c’est nécessaire, sur les talons et les autres zones épaisses et rugueuses, plutôt que sur l’ensemble du pied.
• Inspectez vos pieds au quotidien pour détecter d’éventuelles nouvelles fissures, rougeurs ou irritations
• Le dépistage précoce des problèmes est d’autant plus important en cas de diabète

Pour en savoir plus sur les concentrations en urée et leur utilisation, consultez notre Guide pour intégrer l’urée à votre routine de soins de la peau.

Découvrez le Baume pour les talons de Flexitol : La crème à 25 % d’urée spécialement conçue pour ça

Le Baume pour les talons de Flexitol offre exactement cette concentration et convient aux personnes diabétiques.

• 25 % d’urée, la concentration exacte qui s’est avérée la plus efficace contre la peau sèche et gercée liée au diabète
• Des résultats visibles en 1 jour
• Récompensé par le label de qualité de l’APMA
• Formule non grasse, testée en clinique
• Contient également de l’aloès, de la vitamine E, du beurre de karité, de la lanoline et de l’huile d’arbre à thé pour aider à adoucir et apaiser la peau pendant que l’urée agit
• Sans parabènes

Choisir une crème à l’urée adaptée à la peau des personnes diabétiques

La concentration en urée appropriée dépend de l’effet que vous souhaitez obtenir. Pour la peau des personnes diabétiques, ça signifie une quantité d’urée suffisante pour adoucir la peau épaissie et gercée, ainsi qu’une teneur en émollients suffisante pour la maintenir hydratée et confortable.

Le Baume pour les talons de Flexitol est une crème à l’urée destinée aux diabétiques, formulée à 25 %, une concentration dont l’efficacité est étayée par des preuves scientifiques. Si vous cherchez une solution contre les talons fendillés ou les zones rugueuses, découvrez le Baume pour les talons de Flexitol.

Références

• The Diabetic Foot Journal: Anhydrosis in the Diabetic Foot: A Comparison of Two Urea Creams
• Wiley Online Library, Dermatologic Therapy: Topical Urea in Skincare: A Review
• Wiley Online Library, International Journal of Clinical Practice: Optimizing the Use of Urea in Dermatology
• CDC: Nerve Damage (Diabetes)
• American Diabetes Association: Diabetes and Skin Complications